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ECMO技術顯神通 重癥患者順利轉院
發布時間:2019-4-3 閱讀:729次

  3月17日傍晚,一輛警車前方開道,引導一輛120救護車呼嘯進入南通大學附屬醫院。車上轉運的是一位重癥肺炎、嚴重呼吸衰竭的患者,此時患者正在接受ECMO治療(俗稱人工肺),通大附院重癥醫學科ECMO治療小組全程隨車保駕護航。
  患者一名54歲的男性,十天前受涼后出現畏寒發熱癥狀,病情迅速進展,很快出現呼吸衰竭,在南通市第六人民醫院ICU進行搶救,給予氣管插管呼吸機支持治療,患者呼吸急促窘迫,呼吸頻率只有40-50次/分,在給予100%純氧情況下患者血氧飽和度只能維持70%-80%,生命危在旦夕。通大附院重癥醫學科在接到會診電話后立即前往,現場會診判斷患者需要進行ECMO治療,重癥醫學科立即啟動ECMO救治流程,小組成員接到通知后,緊急攜帶攜帶體外生命支持與轉運搶救系統,迅速趕往市第六人民醫院。在完成患者病情評估和醫患溝通后,迅速對患者實施搶救,副主任醫師王林華、陸舒及護士長許惠芬等ECMO小組成員分工明確、各司其職,從機器預沖到深靜脈放置管路等一氣呵成,順利為患者實施了ECMO治療。隨后患者癥狀迅速改善,面色逐漸紅潤,氧飽和度上升到95%以上,心率、呼吸逐漸平穩。大家松了一口氣,開始為患者轉運通大附院重癥醫學科做相應準備工作。
  
此時正值傍晚,是每天道路交通晚高峰的時候,市區道路人流、車流如織,為盡快安全地將患者轉運至通大附院,確保萬無一失,請求交警部門支援安排了警車開道,建立起生命綠色通道。在觀察患者病情基本穩定后,裝載著患者和各種救命設備的救護車從市六院出發,ECMO治療小組醫護人員隨車護航,交警部門選擇了最佳的轉運路線,全程警車引導。一路上,醫護人員監測生命體征,密切觀察病情,隨時調整各種治療參數,傍晚六點多重癥患者順利抵達通大附院重癥醫學科,按照預定救治方案,對患者進行后續的搶救治療。
  
體外膜肺氧合(ECMO)是一種高級生命支持技術,該技術代表一個地區或醫院生命支持的醫療水平。ECMO是對心肺衰竭的重癥患者實施心肺替代治療的一項重要技術,其原理是將體內的靜脈血引出體外,經過人工心肺旁路氧合后再注入病人動脈或靜脈系統,維持人體臟器組織氧合和血供,能夠挽救患者生命或為心肺功能的恢復贏得寶貴時間,為患者帶來生的希望。曉 娟 清 云

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